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提問: 什么是愛克斯射線? 問題補充: 心肺透視儀器對人體的有何作用? 医师解答: X射線,波長介于紫外線和γ射線間的電磁輻射 。由德國物理學家W.K.倫琴[3]于1895年發現,故又稱倫琴射線。波長小于0.1埃的稱超硬X射線,在0.1~1埃范圍內的稱硬X射線,1~10埃范圍內的稱軟X射線。實驗室中X射線由X射線管產生,X射線管是具有陰極和陽極的真空管,陰極用鎢絲制成,通電后可發射熱電子,陽極(就稱靶極)用高熔點金屬制成(一般用鎢,用于晶體結構分析的X射線管還可用鐵、銅、鎳等材料)。用幾萬伏至幾十萬伏的高壓加速電子,電子束轟擊靶極,X射線從靶極發出。電子轟擊靶極時會產生高溫,故靶極必須用水冷卻,有時還將靶極設計成轉動式的。X線對人體健康確有一定危害,X線照射量越大,對人體的損害就越大。X線照射量可在身體內累積,其主要危害是對人體血液成分中的白細胞具有一定的殺傷力,使人體血液中的白細胞數量減少,進而導致機體免疫功能下降,使病菌容易侵入機體而發生疾病。根據X線理論原理,病人在X線檢查時,安全照射量應在100倫琴以內,按這個照射量再制定出容許的照射次數和時間。如胸部透視在幾天以內總的積累不應超過12分鐘,胃腸檢查不應超過10分鐘。至于攝片檢查因部位不同,照射量多不同,所以相應的容許照射次數也不同。病人在一年當中做2~3次檢查對健康的影響是微不足道的。而且隨著醫學影像學的不斷發展,目前膠片及暗盒夾都采用了“感綠屏”和“感綠片”,這樣X線照射量要比原來劑量還要減少1/2量,從而更加保護了病人的健康,且診斷效果沒有絲毫降低。此外,近年來各大醫院均采用攝片為主、透視為輔的方式。一方面是為了減少病人過多攝入X線量,另一方面也可為診斷疾病留有依據,以便于治療和復查對比。 雖說X線檢查對絕大多數人是安全的,但仍應強調,由于胎兒、嬰幼兒、兒童對X線非常敏感,故孕婦和嬰幼兒、兒童應盡量避免X線檢查。如果必須檢查,特別是作骨盆測量或胎兒檢查時,則曝光次數不得超過2~3次。對嬰幼兒的X線檢查最好僅將被檢查部位暴露,其余部分均應遮蓋。在正常情況下,如果不超過容許照射時間及次數應該是相對安全的。但是對于X線的敏感性每個人是不相同的,它還與人體的一般健康狀況有關系,更重要的是所謂安全照射量并不保證對遺傳因子也是安全的,因為目前對于足以影響遺傳的照射量究竟是多少還不十分明確。但是,從預防角度來看,X線檢查次數還是越少越好。

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