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麻疹,激素,病因,副作用,患者

提問: 混身發癢 問題補充: 混身發癢 脖子以下起包 大小都有 這是什么病 該用什么藥 尤其是到了晚上更嚴重 医师解答: 此答案由管理員代為選出你這是蕁麻疹。蕁麻疹常見病因有:①食物以魚、蝦、蟹、蛋類最常見。其次某種香料調味品亦可引起。②藥物,有許多可引起該病。青霉素、磺胺類、痢特靈、血清疫苗等,常通過免疫機制引發蕁麻疹。而阿司匹林、嗎啡、阿托品、維生素B1等藥物為組胺釋放物,能直接使肥大細胞釋放組織胺引發蕁麻疹。③感染:包括病毒、細菌、真菌和寄生蟲。④動物及植物因素,如昆蟲叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。⑤物理因素,如冷熱、日光、摩擦和壓力等都可引起。此外,胃腸疾病,代謝障礙,內分泌障礙和精神因素亦可引起。常見病因有:①食物以魚、蝦、蟹、蛋類最常見。其次某種香料調味品亦可引起。②藥物,有許多可引起該病。青霉素、磺胺類、痢特靈、血清疫苗等,常通過免疫機制引發蕁麻疹。而阿司匹林、嗎啡、阿托品、維生素B1等藥物為組胺釋放物,能直接使肥大細胞釋放組織胺引發蕁麻疹。③感染:包括病毒、細菌、真菌和寄生蟲。④動物及植物因素,如昆蟲叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。⑤物理因素,如冷熱、日光、摩擦和壓力等都可引起。此外,胃腸疾病,代謝障礙,內分泌障礙和精神因素亦可引起。目前西醫對蕁麻疹尚無特效療法,多采用以內服抗組胺藥物 , 皮質激素類藥物臨時抑制為多,如口服西藥 , 口服激素 , 外用溶液洗劑、乳劑、泥膏、油劑、軟膏、乳劑、涂膜劑、酊劑及硬膏等。長時間或大劑量外用使用皮質激素類藥物,會成癮導致藥物依賴性 , 最常見的是用藥后病情好轉,一旦停藥后,用藥部位原發病變加重。當重新用激素后,上述病情好轉或消失;如再停藥,反跳性再發,而且比以前更嚴重。  患者為了避免停藥后的痛苦,完全依賴于激素。會皮膚明顯變薄,毛細血管擴張,有時出現紫癜等,特別是在面部可出現更深的持續性紅斑。用激素時間越長、產生反跳性過敏也就越重。可使皮膚變薄、脆弱、萎縮、毛細血管擴張、紫癜、真菌感染、痤瘡樣皮炎等。變得易受損傷;還可出現輕度多毛、多汗、皮下出血和傷口愈合困難等。 尤其是一些皮膚病更不適宜使用激素類制劑。  如果長期或短時間大劑量注射或內服地塞米松、康寧克通、強的松等皮質類激素藥物治療,還可引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、水腫、血鉀降低、月經紊亂、骨質疏松、無菌性骨質壞死、胃及十二指腸潰瘍等并發癥。對腎臟也可造成一定損害,如加重腎小球疾病蛋白尿、加重腎小球硬化、易致腎鈣化或結石,誘發或加重腎臟感染性疾病、引起低鉀性腎病等。還會引起機體糖、蛋白質、脂肪及水電解質等一系列物質代謝紊亂,破壞機體的防衛系統和抑制免疫反應能力。  如果有的患者在治療過程中因使用皮質激素類藥物,并對激素產生了的依賴性,停藥后原發病變反跳加重與繼發的副作用,可使患者產生很大的痛苦,患者家屬應做好患者的思想工作,對激素的作用及副作用要有充分的認識,增強其戰勝疾病的信心。并在正確選擇治療藥物和逐漸減量直至撤除停用皮質激素的情況下,選用對抗以上副作用和不良反應的方法與中藥。達到安全徹底治愈疾病的目的。【目前最新治療措施】  找出病因以消除病因為主,有感染時常須應用抗菌素,對某些食物過敏時暫且不吃。慢性感染灶常是慢性蕁麻疹的病因,但有些蕁麻疹病人的病因很難確定或不能發現病因。   1、專門針對頑固性皮疹、濕疹、蕁麻疹,有效治療深層過敏,增強機體抵抗過敏源的免疫能力,從根本上阻斷過敏發生   2、消除體內血熱血燥,全面凈化血液,改善皮膚微循環,迅速消除水腫、皮疹、風疹塊等濕疹、尋麻疹樣皮損   3、強效抗氧化,改善血管調節功能,恢復機體自身供血供氧功能,保證各組織器官的細胞呼吸暢通   4、激活人體自身抗炎功能,積極消除皮膚深層炎癥和血管炎癥,并防止受損部位進一步遭到外界感染惡化,防治濕疹、蕁麻疹誘發的并發癥狀   5、徹底清除皮膚毒素、血毒、臟毒,清除西藥和中藥等殘留毒素,激活受損部位細胞的毒素自我代謝和屏障功能   6、有效調節皮脂分泌,加速因紅疹子、感染愈合后引起的老化角質及黑色素的剝落,平衡肌膚自身代謝功能。   濕疹、蕁麻疹是一種過敏性炎癥性皮膚病,是臨床上的常見病、多發病。患病初期,在皮膚出現紅斑、水腫的基礎上出現密集粟粒大小的丘疹、丘皰等,泡破后出現糜爛、滲水、結痂、脫屑等,自覺瘙癢,搔抓可以引起糜爛、膿泡、出血、苔癬樣變等,另外可以從原發部位向周圍擴散,泛發全身,形成紅皮病。患病后瘙癢難忍,有的人自行涂抹激素類等藥膏,反而使患者病情反復發作愈來愈嚴重。   1.內用藥抗組織胺藥是治療各種蕁麻疹病人的重要藥物,可以控制大多數病人癥狀,抗組織胺藥物雖不能直接對抗或中和組織胺,不能阻止組織胺的釋放,但對組織胺有爭奪作用,可迅速抑制風團的產生。抗組織胺藥有各種副作用,最好選用副作用較少者,尤其高空作業的工人、駕駛員等工人要慎用,易因昏倦而導致事故的發生。久用一種抗組織胺藥容易引起耐藥性,可另換一種。或交替或合并應用。兒童的耐藥性較成人大,因而相對用量也大。   抗組織胺藥物的種類很多,結合病情及臨床表現可選用安泰樂(羥嗪)有良好安定及抗組織胺作用,對人工蕁麻疹,膽堿能蕁麻疹及寒冷性蕁麻疹都有較好的效果。   腎上腺素、氨茶堿能增加肥大細胞內CAMP而抑制組織胺的釋放,能迅速促使急性蕁麻疹或巨大蕁麻疹的風團或水腫消退,尤其氨茶堿和抗組織胺藥合用或和腎上腺素有協同作用,對并發哮喘或腹痛的病人尤其適用。   6-氨基乙酸可用于寒冷性蕁麻疹和巨大蕁麻疹,阿托品或普魯苯辛及氯丙嗪可用于膽堿能性蕁麻疹。   鈣劑可用于急性蕁麻疹,利血平、安洛血等藥物治療慢性蕁麻疹。   類固醇激素應用于嚴重的急性蕁麻疹及血清性蕁麻疹,對壓力性蕁麻疹及補體激活的蕁麻疹可用少劑量。蕁麻疹并發過敏性休克更須應用。有人應用每隔3~4周注射一次的療法治療慢性蕁麻疹。   2.局部用藥爐甘石洗劑或氧化鋅洗劑都可達到暫時的療效。   中藥治療各類蕁麻疹有顯效。急性蕁麻疹風熱型用荊防湯,風寒型用麻桂各半湯治療。丘疹狀蕁麻疹用荊防湯治之,慢性蕁麻疹急性發作時同急性蕁麻疹治療;病程遷延者用活血化瘀,健脾祛濕,溫中補腎,辨證治療。有熱者用清熱寬胸湯,有風寒者用永安止癢方,脾虛用胃苓湯,人參健脾丸,腎陽虛用金匱腎氣丸等治之。
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